職能治療師靜欣悄悄說

拜託!!能不能不要再跌倒了?! allencountyhealth.com 媽媽 : 「小心一點！走路要看路喲！」 話才剛說完，小孩馬上就跌倒 ... 小孩 : 「哇～～嗚嗚 .. 好痛喔 … 」 媽媽無奈  : 「早就跟你說了吧 !  跌倒有什麼好哭的 ?  」 lwmpersonalinjurylawyers.com 孩子是父母永遠的心肝寶貝，誰也不想孩子受傷或受挫。但小朋友的成長過程難免會像上面對話那樣不小心跌倒。跌倒加上大哭，孩子跟家長都會覺得很不好意思。到底為什麼孩子那麼容易跌倒呢？ 〖小小孩為什麼容易跌倒？〗 ⑴平衡感、 肌肉尚在發展中 videoblocks.com 腳踝和關節肌肉在嬰幼兒時期還是快速發展的階段，剛開始練習都是不穩定的。孩子不知道該怎麼使力，有時候要配合大人的步伐，難免都會跌倒。像是上下樓梯的階梯每一階的距離感、腳踝怎麼協助施力等，都需要 透過自己出力 來慢慢累積經驗。對大人來說看似很容易的一小步，卻是孩子困難的一大步呢！ ⑵ 大腿肌肉力量不足 ldahalton.ca 很多家長以為孩子常常跑來跑去，就有訓練到大腿。大腿是人體最長的一條肌肉，想讓大腿出力，需要讓大腿協助抬起全身的重量或支撐重量，因此對孩子而言，其實沒有做出 蹲跳和爬高 ，用到大腿 微蹲和往上抬高的動作 ， 平面的地板再怎麼跑都是小腿肚變比較壯而已。大腿肌肉力量弱，尤其當內側及前側肌肉沒力時，會影響整體平衡及協調能力，自然容易跌倒了。 ⑶ 走路真的沒看路 sustrans.org.uk 孩童的注意力比起大人要短很多 ，且出門在外沒見過的事物也很多，總是忍不住到處看來看去， 受旁邊的事物吸引而分心 。越小的孩子越不懂得如何忽略旁邊的刺激，也沒辦法同時注意到危險和馬上反應，因此走路的時候會建議大人盡量要牽著或讓孩子在自己的視線範圍內活動。 【注意信號：一天到晚討抱抱】 mother.ly 嬰幼兒發展從坐到站、扶著東西站到自己放手站、站到走、走到跑 … 最後是跑到跳，一路走來光是學會就已經很辛苦了，還要學「好」的話就需要經驗累積。 值 得注意的是，要抱抱是孩子常見的可愛撒嬌，這並不是不好的行為...

在哪裡跌倒，在哪裡爬起來 孩子總是在跌跌撞撞中長大的，尤其是小小孩跌倒很難避免，可以說是成長的一環， 平常心態去看待跌倒這件事很重要的 。就算跌倒了，學會自己站起來就是他們小小世界的榮耀。然而，如果長大一點卻沒有改善該怎麼辦？ winstonpersonalinjury.com 孩童容易跌倒的原因很多， 〖平衡感不好〗 是其中一種。聰明爸媽不用怕，平衡感是可以後天訓練起來的。今天特別針對這個主題討論，孩童平衡要怎麼練？可以參考下面三個平衡訓練小技巧： (1) 〖金雞獨立〗 :  單腳站練單側肌力 zenunderten.com 一開始可先讓孩子扶著牆壁練習單腳站和平衡，當他可以扶著牆壁抬起一隻腳撐住十秒以上，再挑戰不扶牆壁的單腳站，接著拉長時間。 ＊＊注意：站立的那隻腳膝蓋必須伸直，腳朝向身體正前方，且不能扭動身體 (2) 〖大鵬展翅〗 :  記得雙手自然輔助 maxfitnessplus.com 在剛開始平衡還不穩定時，建議雙手自然張開幫忙身體重心平衡，等到身體平衡穩定度比較好的時候，才不需要雙手輔助。初學時，有些孩子會忘記將自己的雙手展開以利平衡。記得提醒孩子可以張開雙手來幫助平衡唷 ! (3) 〖下盤扎穩〗 :  微彎膝蓋降低重心 adam-mila.com 平衡過程中，很重要的是〖掌握自己的重心〗。像是當你在公車上遇到一個緊急煞車，身體平衡控制就需要將雙腳張更開來增加支撐的底面積，甚至微微地膝蓋彎曲會更穩。孩子在不平穩的平面上，就需要記得必要時微彎膝蓋來降低身體重心，達到重心控制的效果。 penfieldbuildingblocks.org 【沒事多運動，多運動沒事】 現代的孩子可以活動和運動的空間不像以前那麼多，因此只要多運動對孩子來說已經是很好的訓練了！這類型的孩子通常下肢力量不夠，甚至整體所需的基本體力都不足，當然也影響到孩子運動的動機。一開始面對不愛運動的孩子，最好慢慢給予正確的姿勢和成功的經驗，增加活動量後，再加入少量的肌耐力訓練。隨著接觸越來越多的體能活動經驗，孩子整體平衡狀態一定會有進步，就不會老是跌倒大哭，更有機會變得比以前活潑有自信喲！ 想知道孩子容易跌倒原因可以閱讀： 【...

1, 2, 3,...18, 19...19...『30!』 你的孩子數數常卡在 19 、 29 或 39 嗎？或照順序數 1~100 都會，但隨口問他：「 17 的後面是什麼？」就回答不出來了呢？ 六 歲 前學好，學習沒煩惱 根據台北市政府衛生局所做 兒童發展檢核表 ，六 歲就要有 自己【從 1 數到 30 】的能力 唷 ！欲培養減法基礎更要有【倒數】的能力呢！ ❿❾❽❼❻❺❹❸❷❶ 認識數字、排序數字是小小的 數學基礎，除了需要記憶力、一定的判斷力外，最重要的就是耐性。 ＋ － × ÷ ƒ  ∞ √ ∁ π ≠ ≥ 然而，有的孩子不喜愛數學、討厭思考。但這邊一定要提醒家長： 孩子的學習路程是不斷持續地 變難 。只看眼前彷彿還應付得來，但 數學不只是加減乘除 ，像上面這些數學符號，在國高中後還會學到很多延伸及應用呢！數字排序的基礎一旦不好，孩子就不喜歡加減法，也沒有耐心練習，還可能排斥數學。下面分享幾個好玩的數字小遊戲，可增加孩子對數字的興趣及排序數字的能力： (1) 連連看 小時候大家都有玩過的數字連連看，現在坊間大部份書局或文具店都有賣這類型的練習本。這是適用 3~7 歲、可簡單也可困難的遊戲。對學齡前的小朋友來說，連連看可 以 認數字、練習數字大小排列 ，還可以 訓練手部小肌肉及專注力 。 (2)扮家家酒買賣商店 dhgate.com 玩「假裝」遊戲除了能誘發想像力和創造力之外，透過扮家家酒遊戲來模擬真實的場景，還可以訓練口語表達和人際互動， 計算能力 也可以在算錢的時候，自然而然地帶入 唷 ！問問孩子：「老闆，請問這個要多少錢？」從孩子 找錢 的過程中，就知道他目前對數字的了解到哪裡了呢！ (3) 撲克牌 學習玩 撲克牌是一種最簡單的桌遊 ，可以讓孩子很直覺地認識數字，還可以增加判斷力、注意力、數字順序和人際互動。像是簡單的接龍、釣魚、排七、心臟病等等。另外，讓孩子自己拿牌的過程中，同時也能訓練到孩子的手部協調性 唷 ！ (4) 數支遊戲 全部人一起先念：「數支數支，最多五支！」同時把手比出來，最少比 0 隻手指頭 ( 握拳 ) ，最多比 5 隻，最後把所有人比的手指頭數字加起來，例如：加完是 15 。由某個人開始照順序數，數到 15 時看看被點到...

最近常覺得工作效率極低、心情煩躁，奇怪的是感冒才剛好，怎麼又感覺不舒服？對自己說「明明以前我都不會這樣」，但卻做什麼都提不起勁？ 😞 〖這就是在講我吧！〗 其實這是我只要連日加班就很容易出現的狀態...最誇張的時候我還常說服自己：「請假事情就停擺」、「再撐幾天就可以放假」如此繼續努力。曾經很長一段時間，我認為休假就是趕快補眠，不然就是因累積壓力覺得非玩不可！沒想到這樣的「休息」其實並沒有減緩對生活熱情的消逝速度...等到生大病不得不請假時，才發現休假除了「睡覺」和想工作的事，自己竟然不知道要做什麼才能真正放鬆？我開始正視身體和心理健康問題。 Image source:  drmeimaris.wordpress.com 其實，你發現了嗎？絕對不是只有特定工作的人會出現上述的情況，周遭任何身份的人都可能遇到。勤奮不懈當然很好，但長時間保持大腦馬達高速運轉、使得自己加速進入到身心倦怠之前，先冷靜思考一個問題： 你上次徹底放下所有事情好好休息一下是什麼時候？ 職能治療的角度幫你釐清如何調整休假才能達到真正的「休息」和放鬆。 時間都去哪兒了？職能治療專業分析每日活動： 一天有24小時，每個人會有他需要從事的活動，我們稱為 職能活動(occupation) 。從職能活動的角度一個人大致上可簡單分為三種活動： ㈠ 日常生活 ㈡ 工作 ㈢ 休閒活動 根據這三大項活動表現來做評估就是職能治療師的工作之一。職能治療師從每個人擔任的「職能角色」去評估一天所需要表現的活動有哪些、是否能自己獨立完成以及三大活動間是否達到平衡的狀態。下面分別介紹這三項活動對人的影響： ㈠ 日常生活活動 ADL (Activities of Daily Living，ADLs) Image source :  homedecomalaysia.com 簡單來說就是吃喝拉撒睡，像是今天三餐有沒有吃飽，睡眠充足等。但要注意的是，這些看似理所當然的活動，一旦沒有好好維持的話，會影響到其他的活動表現。例如最近有腸胃不適的問題時，吃得不好對工作效率絕對是大打折扣的。別以為這些日常不重要唷！ ㈡ 工作或生產性活動 (Work and productive activities) ...

Image source:  thespoke.earlychildhoodaustralia 內向的孩子往往很乖，群體中不會有什麼問題，是老師和家長眼中的乖寶寶。但有些孩子卻會因為過度緊張、害羞而大哭，只要陌生人稍微一靠近，就像內心有個小刺蝟一樣，拒人於千里之外。究竟害羞的孩子在想什麼呢？ 1. 碰到我會不舒服！ Image source :  babysitting.academy 有些孩子對於任何觸覺刺激都很敏感。像是第一次踩到沙或草地就大哭，並且從此都排斥。有的孩子甚至是前庭刺激也會引起他的恐懼，如盪鞦韆、搖晃的公車等，還可能因為換一間教室就不開心了，更何況是陌生人要靠近自己囉！ 2. 凡事小心，我不喜歡犯錯 Image source:  www.familyeducation.com 通常害羞孩子是個完美主義者，害怕自己犯錯，一點改變或挫折容易反應較激烈。耍賴、發脾氣、哭躺在地上等等，看孩子的本事能發揮到什麼程度都有可能。然而，要理解他們害怕挫折的背後是一種 要求完美和自尊心較高的表現 ，在還沒到情緒無法收拾的地步之前， 給予一個緩衝的台階下 就沒事了。 3. 我常常能理解別人在想什麼 Image source:  www.nydailynews.com 敏感型的孩子是小小觀察家，感受力及同理心高。容易察覺到別人想法、又因自我要求較高， 不喜歡被很多人注視，擔心自己表現不符合預期 。如果家長總是緊張兮兮的、怕孩子哭鬧或馬上糾正，孩子就會更緊張。有情緒時，讓孩子試著自己冷靜下來也是一種好方法喔！ 4.我沒有討厭上課，只是需要時間 Image source :  www.popsugar.com.au 學齡前，孩子在口語表達自我喜好和心意的能力有限，較難判斷孩子對陌生課程的實際想法，因此 不應誤解課程內容安排或咬定孩子是排斥老師或課程 。敏感型的孩子對新課程或活動需要一段時間才能進入情況， 不要求每個孩子一開始就進入團體 ，老師和家長應有耐心等待。畢竟，陪伴他們通過「第一次」的克服心理障礙，看著孩子成長的那一刻，身為師長都是滿心的榮耀呢！ 心態如何調整可以幫助敏感型孩子？ ...

很多人問我：職能治療是甚麼？ 職能治療定義 根據世界職能治療師聯盟（World Federation of Occupational Therapists）公布的2010年修訂版成員組織的定義，職能治療中文的定義為：「職能治療是透過幫助個案選擇、安排與執行日常的職能活動，進而提昇其生活品質。」 職能治療的對象 包括因生理、心理及社會功能障礙、發展遲緩、學習障礙、老化或社會文化環境不利等因素而導致執行個人的活動或參與社會的能力受限者。 職能治療工作內容 專業人員應用職能科學與理論及活動分析，來瞭解影響個案職能表現的原因口針對個案的生理、心理及社會功能予以訓練、提昇，同時並運用環境改造、副木及輔助用具、工作簡化、以及工作強化等方法，來幫助個案能夠執行有意義的日常活動，以維持其身心功能，並預防功能之退化，讓每個人都能夠過著有品質的生活。 個人淺見 我主要從事的是兒童的領域。個人覺得兒童職能治療簡單來說就是： 只要家長認為孩子有任何動作、情緒或學校跟不上同儕等問題，都可以來諮詢。 大部分我們都是接到有專注力不足、過動、自閉症、動作發展遲緩的孩童，其中也有很多是針對情緒問題、人際互動和感覺統合問題而來。雖然在別人眼中看起來，我們只是在陪孩子玩，但實際上我們的工作內容難在觀察、分析並給每個孩子個別化的目標，在活動中引導孩子能有成功的經驗，進而針對孩子較需加強的部分去改進，讓孩子能快樂的參與團體活動及學校生活。這是需要很多細心和耐心才能完成的大工程唷~!! 在治療室裡，我們是透過各種好玩的活動和臨床技巧來增加孩子的動機去嘗試自己可能從未試過的靜態遊戲~孩子覺得好玩自然就願意多多練習了 這份工作極費心神，但每次看到孩子進步，都讓我覺得再辛苦也值得！ 也許這篇只是粗略的點到兒童職能治療，同時隨著越來越了解職能治療，自己也越來越喜歡。希望能小小的幫助到想了解職能治療的人~

Image source： leader.pubs.asha.org 高中分發放榜了～！！ 面對這次努力的結果，第一次深刻體會「書到用時方恨少」？早知道就好好加強作文了。 隨著近年課綱不斷更改，作文不再是國文考試的附屬品，它已佔據國文成績的一半，而閱讀理解能力更是席捲了數自社等其他科目。身為家長的您，還認為作文不重要嗎？快來了解完成一篇作文需要哪些要素吧！ 作文基礎能力： 一定的專注力、持續握筆指力、手腕穩定度、時間掌握能力、足夠的詞彙量、正確的國字字形撰寫能力、標點符號的活用、起承轉合分段等。 其他加成能力： 自我認同的建立和表達、日常生活的感受力、適切地引述名言佳句、正確的修飾文法和邏輯等....。 這麼多項目看完頭就暈了，要從哪裡開始著手？不用緊張～偷偷告訴你： 超簡單作文基礎能力加強密技： 培養閱讀習慣！！ 請仔細觀察，閱讀過程中需要一定的 專注力 ，從字裡行間會吸收到大量的 詞彙量 和佳句、累積對國字 字形 正確的記憶，另外，多閱讀也能熟悉 標點符號 和 分段 邏輯，對於作文的基礎培養來說有太多的好處了。但假如我的孩子不愛看書，要怎麼開始讓孩童有良好的閱讀習慣呢？嘗試看看以下閱讀策略小撇步，讓孩子更喜愛閱讀唷！ 1．練習一排排搜尋（Scanning） 在A4紙上畫出一排排不同的圖案，讓孩子找出指定的圖案。但要求孩子練習 從左邊找到右邊、從上到下、找完一排才能找下一排的搜尋策略 ，養成孩子固定的眼球掃描好習慣，才不會總是漏字漏行、影響到對文章的理解喔！ 2．輔助尺或食指小幫手 Image source:  www.tts-group.co.uk 練習閱讀一排排眼球掃描方法中， 剛開始可用尺或手指指著字來輔助 。這樣的習慣主要是輔助孩子使用一行行閱讀技巧，可以降低閱讀時跳行、漏字的情況。但要注意的是， 輔助尺或用手指著字只適用於還沒有習慣閱讀的孩子 ，已有自主閱讀能力的孩子，反而建議不要使用輔助工具，才能練習閱讀策略喔！ 3．眼睛數數小遊戲： Image source :  abcschoolsupplies 隨意在桌上灑下幾塊錢幣，請孩子用眼睛數一數共有幾個錢幣呢？眼球動作的訓練對孩子來說很重要，隨著每次訓練的數量多寡、限制時間內...

www.slate.com 暑假到了，常常遇到家長問我：除了職能治療課程以外，還有什麼運動課程可以訓練孩子的肌肉力量？孩子在生長期間，無論任何運動對孩子都有幫助，只是可加強的部位各有不同。今天針對游泳來簡單介紹其對孩子的影響： 在水中，提供五感刺激： 視聽嗅觸味覺，無論是在海邊還是游泳池，在水中看到的、聽到的、身體觸摸到的、聞到的氯水味或海水的鹹味，甚至是不小心喝進了一口水所感覺到的味道都跟一般運動所體會的不同。隨著對「水」有更深一層的認識，孩子的 社會適應、心理建設能力 也有幫助喲！ 要前進，承受水的阻力壓力： 孩子在游泳時需要運用到全身的肌肉，並且控制自己的肢體動作才能前進，進而增強感知自己身體的本體覺。 本體覺 對於孩子的肌肉、關節的知覺，都是非常重要的關鍵。游泳還能提升肢體協調和關節的活動度，了解自己的肢體後，學習新的動作也會比較快。 變強壯，肌耐力大耀進 很多的運動偏向局部訓練，例如足球對腿部的訓練較多，但游泳是少數兒童運動中可以達到 全身性伸展及協調 的運動喔！你會發現孩子常常去游泳的話，各方面的肌肉就會特別強壯，且以運動關節來說，對身體負擔較小、相對安全。長期訓練下來，全身核心肌群的進步能讓孩子唸書的坐姿較不會駝背。 www.newsday.com 練閉氣，心肺能力提升： 不管是否有學習到游泳的換氣，在學習游泳的過程一定要練習「憋氣」才能下水，可逐漸增強孩子的心肺，改善呼吸循環功能。 求生存，自我保護能力和安全意識加強： 水底下永遠都是暗潮洶湧的，隨時都有被水沖走或有溺水的危險。學習游泳的同時也能學習到許多安全規範，讓大人和小孩都懂得如何在水中保護自己和 自救技巧 。 學游泳的注意事項： 學習游泳好處多多，但水能載舟，亦能覆舟，我們還是需要注意孩子的安全。 美國小兒科學會(American Academy of Pediatrics, AAP) 在2010年對於嬰幼兒的學游泳的建議如下： 目前未有足夠的科學證據，認為一歲以下的嬰幼兒參與游泳課程可獲得效益、無法減低溺水的危險。 生理發展上，至少要四足歲才能發展合宜的游泳技能。 當小孩在水中時，最好要一對一看顧，並且在大人伸手可及之處。確保小孩是在安全的情境，並即早發現孩子有不良狀況的徵兆...

雨季來臨，孩子最討厭的就是下雨天在家「無聊」了。下雨＝不能出去玩＝孩子體力無處消耗，最後情緒大爆走！！！在家要怎麼玩遊戲又能 運動呢？不藏私分享幾個運動小遊戲，一起來看看有什麼簡單又好玩的室內活動吧！ （一）氣球保衛戰 圖片來源： kixcereal.com 你只需要 ：隔一條繩子或一張床當界線，氣球數個，球拍 遊戲開始 ：分兩組，各就各位後，用球拍來拍氣球就可以廝殺了。只要氣球碰到床或地上就輸一分！當然，前提是要完全不怕氣球的狀況下才好玩呀～！ ＊貼心提醒 ：避免太大聲跑跳或吵到左右鄰居 （二）不可能的任務：小小阿兵哥障礙賽 圖片來源： whatmomslove.com 你只需要 ：超長繩子多條，綁在路中間當障礙 遊戲開始 ：想方設法不碰到繩子，穿越過所有障礙就贏囉～ ＊貼心提醒 ：地板請孩子幫忙清潔乾淨。 （三）枕頭大戰 圖片來源： istockphoto.com 你只需要 ：不用多說，就是一張床和數個枕頭 遊戲開始 ：房門一關上就拼命進攻！！！最安全不怕受傷的遊戲，唯一規定就是不能離開床